都说滑雪的尽头是骨科，怎么预防滑雪造成的骨折？滑雪摔倒后如何判断自己是否真的骨折？
首都医科大学附属北京积水潭医院创伤骨科副主任医师孙志坚跟您说说：如何让滑雪尽头不再是骨科。
为何滑雪更容易出现运动损伤甚至骨折？
高速与失控
从高级道滑下时，速度可达50－70km／h（相当于汽车在城市快速路的行驶速度）。一旦失控（如遇到冰面、障碍物或技术变形），身体会在短时间内积累巨大动能。
新手技术不熟练
摔倒时本能地用手腕或手掌撑地，这是导致上肢骨折的最常见原因，这种情况在单板滑雪中最常见。
寒冷环境
肌肉与关节的“灵活性下降”。
其他
热身不充分。
滑雪时常见的骨伤有哪些？
最常见的骨头损伤主要集中在膝、腕、踝、锁骨及脊柱部位。
■膝关节损伤：最常见，承受压力最大的关节之一，尤其在双板滑雪中，因双脚固定于雪板，滑行时需持续进行“屈伸＋扭转”动作，易导致前交叉韧带（ACL）断裂、内侧副韧带（MCL）撕裂或半月板损伤。
■腕关节损伤：单板滑雪者多见，单板滑雪者因双脚固定于同一块雪板，摔倒时本能地用手腕撑地（试图阻止摔倒），易导致桡骨远端骨折（手腕）、腕关节韧带撕裂或舟骨骨折。
■踝关节损伤：踝关节损伤在滑雪中较为常见，尤其多见于单板滑雪者（因雪鞋对踝关节的束缚较强，灵活性下降）或冰面滑行（摩擦力小，易失控）。
■脊柱损伤：脊柱损伤在滑雪中相对少见，但后果最严重，尤其多见于单板滑雪者的跳跃动作（如U型池失误）或高速碰撞（如与他人相撞）。
滑雪摔倒后
如何判断是否出现了骨折？
首先提示大家：滑雪摔倒后很难仅通过症状判断是否出现了骨折，需要医生通过专业影像设备进行最终确诊，但如果出现以下症状，提示骨折的可能性比较高：
■“疼痛性质”：持续性剧烈疼痛＋活动后加剧。
■肿胀：发展迅速，程度严重，且伴随大片青紫色瘀斑。
■活动：受伤部位无法正常完成原有动作。比如腕关节不能握拳，膝关节不能站立等。
■畸形：骨折移位以后出现外观的畸形。
滑雪摔伤送医前
应该如何应急处理？
立即停止活动
第一时间停下所有动作，不要强行站起或移动。
临时固定受伤部位
四肢受伤时，可以用夹板、硬纸板、滑雪板等硬物固定伤肢，不能过紧，松紧适度（以能塞下一根手指为宜）。
冰敷
收缩血管、减少出血和肿胀。注意：不要直接用冰袋贴皮肤（需用毛巾包裹），避免冻伤。
抬高患肢
促进血液回流，减轻肿胀（如下肢骨折患者，抬高腿部；腕部骨折，吊带悬吊）。
避免“滑雪尽头是骨科”
应该如何预防？
装备、技术、雪道选择、热身等多维度构建“安全防线”。
装备防护
专业护具能有效吸收冲击力、限制异常活动，是预防骨折的“第一道防线”，包括符合专业要求的头盔、护腕、护肘、护膝，新手还可以佩戴护臀垫。
做好热身
建议进行15－30分钟，可以进行慢跑等有氧运动，针对膝、踝、髋关节进行动态拉伸等。
选择难度匹配的赛道
新手从“初级道”开始，待熟练掌握技术以后，再升级至中、高级道。不要盲目自信。
进行正规的技术训练
技术不规范是滑雪骨折常见诱因（如新手用“手撑地”代替“顺势翻滚”、双板滑雪时“膝盖内扣”），需通过专业训练纠正错误动作，建立“条件反射式”的正确反应：例如，学会正确摔倒，摔倒时顺势翻滚。学会刹车、转弯等基础动作。
其他
避免疲劳、恶劣天气等诱因。（
【责任编辑：郭旭】
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